अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

त्याग

यदि आप छात्र स्वास्थ्य बीमा योजना नहीं चाहते हैं, तो आपको छूट प्रस्तुत करके कवरेज को अस्वीकार करना होगा या ऑप्ट-आउट करना होगा। आप केवल निम्नलिखित छूट अवधि के दौरान कवरेज से ऑप्ट-आउट कर सकते हैं:

शरद ऋतु - 05/08/2026 - 09/11/2026

वसंत/ग्रीष्म ऋतु - 10/01/2026 - 01/29/2027

ग्रीष्मकाल - 03/01/2027 - 06/09/2027

अंतर्राष्ट्रीय छात्र छूट मानदंड:

अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज और निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज आवश्यकताएँ।

अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज रोगी संरक्षण और वहनीय देखभाल अधिनियम (पीपीएसीए) के अनुरूप व्यक्तिगत या नियोक्ता स्वास्थ्य योजना के माध्यम से प्रदान किया जाना चाहिए जो 22 सीएफआर 62.14 (बी) और (सी) और (डी) में निर्धारित कुछ विदेशी मुद्रा आगंतुकों के लिए कवरेज के लिए न्यूनतम संघीय आवश्यकताओं को पूरा करता है।

  1. ऐसी योजना को कम से कम निम्नलिखित कवरेज प्रदान करनी चाहिए:
    • पीपीएसीए द्वारा अपेक्षित आवश्यक न्यूनतम लाभ प्रदान करना, जिसमें कोई वार्षिक सीमा नहीं है;
    • पूर्व-मौजूदा स्थितियों के लिए कोई बहिष्करण नहीं होना चाहिए;
    • पीपीएसीए द्वारा परिभाषित 100% निवारक देखभाल को कवर करना चाहिए;  
    • प्रति दुर्घटना या बीमारी पर 500 डॉलर से अधिक की कटौती नहीं करनी चाहिए;
    • प्रति दुर्घटना या बीमारी पर कवर किए गए लाभों के 25% से अधिक सह-बीमा के लिए कोई प्रावधान नहीं करना चाहिए; और
    • एक बीमा वाहक द्वारा लिखित है जो 22 सीएफआर 62.14 (डी) (1) की आवश्यकता को पूरा करता है या अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग द्वारा निर्धारित संघ योग्य एचएमओ या प्रतिस्पर्धी मेडिकल प्लान द्वारा पेश या लिखित है।
  2. इस पॉलिसी की स्वास्थ्य देखभाल कवरेज आवश्यकताओं को पूरा नहीं करने वाली योजनाओं में शामिल हैं:
    • अल्पावधि सीमित अवधि की योजनाएं; और
    • अंतर्राष्ट्रीय छात्रों और/या गैर-आप्रवासी वीजा धारकों को कवरेज प्रदान करने के उद्देश्य से स्पष्ट रूप से बनाई गई अन्य स्वास्थ्य योजनाएं।
  3. अंतर्राष्ट्रीय छात्रों के लिए निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज के लिए कवरेज प्रदान करना चाहिए:
    • और
    • बीमाकृत व्यक्ति को उसके गृह देश में चिकित्सा निकासी से संबंधित व्यय $50,000 से कम नहीं होना चाहिए।

संघीय स्वास्थ्य बीमा बाज़ार (या एक्सचेंज) या राज्य स्वास्थ्य बीमा बाज़ार (या एक्सचेंज) के माध्यम से प्रदान की गई व्यक्तिगत योजनाएं ऐसी कवरेज प्रदान करती हैं जो इस नीति की स्वास्थ्य देखभाल कवरेज आवश्यकताओं को पूरा करती हैं।

अंतर्राष्ट्रीय विद्यार्थी को नामांकन के किसी भी सेमेस्टर के लिए छूट दी जाएगी जिसमें विद्यार्थी:  

  • UT सिस्टम कर्मचारी समूह स्वास्थ्य योजना कवरेज के लिए पात्र और भागीदार।  
  • यह स्थापित करने में सक्षम कि छात्र के पास ऐसा कवरेज है जो एक्सचेंज विज़िटर के गृह देश की सरकार के पूर्ण विश्वास और क्रेडिट द्वारा समर्थित है और PPACA अनुपालन योजना के माध्यम से प्रदान किया गया है।
  • अमेरिकी सरकार या किसी अन्य प्रायोजक संस्था द्वारा प्रायोजित जिसने लिखित रूप में सभी स्वास्थ्य व्यय और प्रत्यावर्तन और निकासी व्यय के भुगतान की गारंटी दी है।
  • यह स्थापित करने में सक्षम कि छात्र किसी अन्य स्रोत के माध्यम से स्वास्थ्य देखभाल कवरेज में नामांकित है जो उपरोक्त #1 और/या #2 की आवश्यकता को पूरा करता है; या
  • संस्थान में दूरस्थ शिक्षा कक्षा में विशेष रूप से नामांकित है।

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परिभाषाएँ

आवश्यक न्यूनतम लाभ:लाभों और सेवाओं का एक व्यापक पैकेज जिसे PPACA अनुरूप स्वास्थ्य देखभाल में शामिल किया जाना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

  • चलने-फिरने वाले मरीज़ों की सेवाएँ
  • आपातकालीन सेवाएँ
  • अस्पताल में भर्ती (जैसे सर्जरी)
  • गर्भावस्था, प्रसूति और नवजात शिशु की देखभाल (बच्चे के जन्म से पहले और बाद में माँ और बच्चे की देखभाल)
  • मानसिक स्वास्थ्य और पदार्थ उपयोग विकार सेवाएँ, जिसमें व्यवहारिक स्वास्थ्य उपचार, परामर्श और मनोचिकित्सा शामिल हैं
  • पर्चे वाली दवाएँ
  • पुनर्वास और स्वास्थ्यवर्धक सेवाएँ और उपकरण
  • प्रयोगशाला सेवाएँ
  • निवारक और स्वास्थ्य सेवाएँ और दीर्घकालिक रोग प्रबंधन

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निकासी और प्रत्यावर्तन कवरेज बीमित व्यक्ति की चिकित्सा निकासी की लागत और मृतक बीमित व्यक्ति के अवशेषों को बीमित व्यक्ति के गृह देश में वापस भेजने से संबंधित व्यय का भुगतान करने के लिए प्रदान किया गया विशिष्ट अतिरिक्त कवरेज।

अंतर्राष्ट्रीय छात्र एक छात्र जो UT सिस्टम संस्थान में नामांकित है, जिसके पास एक गैर-आप्रवासी वीज़ा है, जिसे छात्र और विनिमय आगंतुक सूचना प्रणाली (SEVIS) द्वारा ट्रैक किया जाता है, श्रेणी F3 वीज़ा के अलावा।  एक छात्र जो UT सिस्टम में नामांकित है और जिसके पास F1, F2, J1, या J2 गैर-आप्रवासी वीज़ा है, वह एक âââ अंतर्राष्ट्रीय छात्रââ  है।

निवारक देखभाल चिकित्सा देखभाल जो स्वास्थ्य कवरेज में प्रतिभागियों को प्रदान की जानी चाहिए, जिसमें योजना में नामांकित व्यक्ति को कोई जेब खर्च नहीं करना पड़ता।

अल्पकालिक सीमित अवधि की योजनाएं या अन्य स्वास्थ्य योजनाएं जो विशेष रूप से अंतर्राष्ट्रीय छात्रों और/या गैर-आप्रवासी वीजा धारकों को कवरेज प्रदान करने के उद्देश्य से बनाई गई हैं, वे इस नीति की धारा 3.1(ए) में वर्णित स्वास्थ्य देखभाल कवरेज की आवश्यकताओं को पूरा नहीं करती हैं।

डिफ़ॉल्ट आवश्यकता के रूप में UT SHIP योजना में नामांकन

अंतर्राष्ट्रीय छात्रों को स्वचालित रूप से नामांकित किया जाएगा और उनसे यूटीएसएचआईपी में नामांकन की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त शुल्क लिया जाएगा।  इस नामांकन में यूटीएसएचआईपी के माध्यम से प्रदान की जाने वाली स्वास्थ्य देखभाल कवरेज और निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज शामिल होगी, जब तक कि संस्था ने अंतर्राष्ट्रीय छात्र को आवश्यकताओं के अनुसार छूट नहीं दी हो।

यूटी सिस्टम पॉलिसी की आवश्यकताओं के आधार पर छूट प्राप्त करने वाले अंतर्राष्ट्रीय छात्रों को, जो ऐसी बीमा पॉलिसी का उपयोग करते हैं जिसमें निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज की आवश्यकताएं शामिल नहीं हैं, स्वचालित रूप से यूटीशिप निकासी/प्रत्यावर्तन कवरेज (बीसोल002 [बीसोल001]) में नामांकित किया जाएगा और उनसे इस नामांकन की लागत को कवर करने के लिए पर्याप्त शुल्क लिया जाएगा।

घरेलू छात्र छूट मानदंड:

सभी घरेलू छात्रों को स्वचालित रूप से UT सिस्टम स्टूडेंट हेल्थ इंश्योरेंस प्लान (SHIP) में नामांकित किया जाता है और उनसे शुल्क लिया जाता है, जब तक कि छूट प्रस्तुत और स्वीकृत न हो जाए। तुलनीय कवरेज रखने वाले छात्र UT SHIP में नामांकन से छूट पाने के पात्र हो सकते हैं।

UT SHIP में नामांकन से छूट पाने के लिए, विश्वविद्यालय को छात्रों से अन्य तुलनीय स्वास्थ्य कवरेज का प्रमाण प्रस्तुत करने की आवश्यकता होती है। कृपया ध्यान दें कि छूट अनुरोध की समीक्षा की जाएगी और बीमा वाहक के साथ सक्रिय रूप से सत्यापित किया जाएगा। इस अनुरोध की स्वीकृति या अस्वीकृति की सूचना सात व्यावसायिक दिनों के भीतर आपके ईमेल पर भेज दी जाएगी।

घरेलू छात्रों के लिए स्वास्थ्य देखभाल कवरेज आवश्यकताएँ

छूट मानदंड:

  1. कोई भी वर्तमान में सक्रिय, कर्मचारी प्रायोजित योजना जो ACA के अनुरूप है (देखें gov)।
  2. कोई भी वर्तमान में सक्रिय, व्यक्तिगत योजना जो ACA के अनुरूप है यानी gov के माध्यम से स्वीकृत और उपलब्ध है।
  3. किसी बीमा वाहक द्वारा लिखित है जो 22 CFR 62.14(d)(1) की आवश्यकता को पूरा करता है या अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग द्वारा निर्धारित संघ द्वारा योग्य HMO या प्रतिस्पर्धी चिकित्सा योजना द्वारा प्रस्तावित या लिखित है।
  4. कवरेज के लिए कवरेज शुरू होने की तिथि से कवरेज सक्रिय होना चाहिए अवधि।

नोट: निम्नलिखित योजना(एँ) छूट अनुमोदन के लिए स्वीकार्य नहीं होंगी:

  • स्वास्थ्य देखभाल साझाकरण योजनाएँ
  • वित्तीय सहायता योजनाएँ
  • प्रतिपूर्ति योजनाएँ जिनके लिए आपको उपचार के लिए स्वयं भुगतान करना पड़ता है और फिर प्रतिपूर्ति के लिए आवेदन करना पड़ता है, स्वीकार नहीं की जाती हैं।